کوتریماکسازول یکی از دارو ها و انتی بیوتیک های پر کاربرد است که برای بیماری های عفونی کاربرد دارد کوتریموکسازول در عفونت های دستگاه ادراری ، عفونت گوش میانی ، التهاب پروستات، ذات‌الریه و برخی مشکلات دستگاه تنفسی کاربرد دارد. در این مطلب از پرشین وی بیشتر با داروی کوتریماکسازول آشنا خواهیم شد
۱- کوتریموکسازول یکی از پرمصرف ترین آنتی بیوتیک هایی است که توسط پزشکان برای بیماران تجویز می‌شود.
۲- این دارو به شکل قرص های ۴۸۰ و ۱۲۰ میلی گرمی و همچنین شربت کودکان ساخته شده و در
داروخانه های کشور عرضه می‌شود.
۳- کوتریموکسازول در عفونت های دستگاه ادراری ، عفونت گوش میانی ، التهاب پروستات، ذات‌الریه و برخی مشکلات دستگاه تنفسی کاربرد دارد.
کوتریماکسازول یکی از پرمصرف‌ترین آنتی‌بیوتیک‌هایی است۴- میزان مصرف کوتریموکسازول در بزرگسالان و به هنگام بروز عفونت‌های ادراری دو قرص به فاصله هر ۱۲ ساعت یک
بار و به مدت دو هفته است.
۵- این دارو نیز مانند همه داروهای دیگر دارای برخی عوارض جانبی است که اغلب دستگاه گوارشی ، اعصاب، خون،
، ادراری و قلبی-عروقی را درگیر می‌کند و شایع ترین علایم آن تهوع، استفراغ ، دردشکم، اسهال، سردرد ، بی‌خوابی،
توهم، افسردگی، سرگیجه، خستگی، اضطراب، کهیر، حساسیت به نور و راش‌های ی و نوعی اختلال موسوم به استیونس‌جانسون است.
۶- در حساسیت‌های مفرط نسبت به کوتریموکسازول، حتما به پزشکتان اطلاع دهید، زیرا احتمال واکنش‌های شدید حساسیتی وجود دارد.
همچنین در دوران بارداری ، شیردهی، بیماری های کلیوی و مشکلات کبدی از این دارو با احتیاط استفاده کنید.
۷- کوتریموکسازول در دستگاه گوارش به طور کامل جذب می‌شود و پس از چهار ساعت به اوج اثر می‌رسد.
این دارو از طریق کبد و کلیه دفع می‌شود.
۸- دقت کنید که کوتریموکسازول را هیچ‌گاه با داروی متوترکسات مصرف نکنید، زیرا موجب تضعیف مغز استخوان می‌شود.
۹- در صورتی که به طور طولانی مدت از این دارو استفاده می‌کنید، از پزشک خانواده‌تان درخواست کنید تا شیوه
عملکرد کلیوی و نمونه کامل ادرارتان را از آزمایشگاه درخواست کند.
۱۰- برای حل شدن مناسب دارو، حتما همراه دارو یک لیوان آب بنوشید.
۱۱- قرص و شربت کوتریموکسازول را در ظرف‌های محکم و مقاوم به نور و در دمای اتاق نگهداری کنید.
۱۲- فراموش نکنید که دوره کامل درمان کوتریموکسازول را به مدت دو هفته ادامه دهید و به محض برطرف شدن
علایم بیماری، مصرف دارو را قطع نکنید.
۱۳- هنگام مصرف دارو به منظور جلوگیری از آفتاب سوختگی ، یا از نور آفتاب دوری کنید و یا از
محافظ‌های نوری استفاده کنید.
۱۴- اگر هنگام مصرف کوتریموکسازول از داروهای ضدبارداری نیز استفاده می‌کنید،
اثر این داروها کاهش می‌یابد، بنابراین از دیگر اقدامات
پیشگیری کننده از بارداری نیز استفاده کنید.
۱۵- در صورت بروز راش ی، گلودرد، تب، زخم دهان ، کبودی‌های غیرمعمول
و خونریزی حتما به پزشکتان اطلاع دهید.
۱٫ عفونت های مجاری ادرار و شیگلوز.
۲٫ عفونت گوش میانی.
۳٫ پروفیلاکسی اولیه در برابر توکسوپلاسموز در بیماران مبتلا به عفونت HIV.
۴٫ پنومونیت ناشی از پمنوموسیستیس ژیرووسی (pneumocystis jiroveci).
۵٫ اسهال مسافران.
۶٫ برونشیت مزمن.
کوتریموکسازول به طور کلی باکتری کش است. این دارو آنزیم های مورد
نیاز در مسیر ساخت اسید فولیک را مهار می کند. سولفامتوکسازول از
تشکیل اسید دی هیدروفولیک از اسید پاراآمینوبنزوییک (PABA) جلوگیری
می کند، در صورتی که تری متوپریم آنزیم دی هیدروفولات ردوکتاز را مهار می سازد.
سولفامتوکسازول و تری متوپریم، هر دو باعث مهار ساخت اسید فولیک می شوند
و از ساخت سلولی اسیدهای نوکلئیک اساسی در باکتری جلوگیری می کنند.
کوتریموکسازول بر اشریشیاکلی، کلبسیلا، انتروباکتر، پروتئوس میرابیلیس،
هموفیلوس آنفلوانزا، استرپتوکوکوس پنومونیه، استافیلوکوکوس اورئوس،
آسینتوباکتر، سالمونلا، شیگلا و پنوموسیستیس کارینی مؤثر است.
کوتریموکسازول در دستگاه گوارش به طور کامل جذب میشودآنمی مگالوبلاستیک ناشی از کمبود فولات، حساسیت مفرط شناخته شده نسبت
به سولفونامیدها (یا هر دارویی که حاوی گوگرد باشد، مانند تیازیدها، فوروسماید
و داروهای خوراکی پایین آورنده قند خون) یا به تری متوپریم، نارسایی شدید کبدی
یا کلیوی یا پورفیری، اواخر بارداری و در دوران شیردهی و کودکان زیر ۲ ماه.
موارد احتیاط : اختلالات خفیف تا متوسط کار کبد یا کلیه، انسداد ادراری
(به دلیل خطر تجمع دارو)، آلرژی های شدید، آسم، دیسکرازی خونی و کمبود فولات یا گلوکز-۶- فسفات دهیدروژناز (G6PD).
هفته نامه سلامت / آفتاب
