• نام دارو: نالوکسان

• نام لاتین: Naloxone

• نام تجاری: Narcan, Evzio

• رده دارویی: داروهای ضروری سازمان جهانی بهداشت

• اشکال دارویی: ویال

• فروش دارو: بانسخه

• نالوکسان برای درمان اورژانس شناخته شده یا مشکوک به مصرف بیش از حد مواد افیونی در کودکان یا بزرگسالان استفاده می شود. 

• نباید در صورت حساسیت به نالوکسیون یا هر یک از مواد غیرفعال موجود در آمپول تزریقی یا اسپری بینی از این دارو استفاده شود.

• نالوکسیون ممکن است در افراد مبتلا به بیماری قلبی عوارض جانبی قلبی عروقی را افزایش دهد. در صورت ابتلا به بیماری قلبی، قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید.

• وابستگی به مواد مخدر: نالوکسیون می تواند علائم ترک اعتیاد را در افراد وابسته به مواد مخدر ایجاد کند. در صورت وابستگی به مواد مخدر، قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید.

• سن بیمار

• نوع و شدت بیماری تحت درمان

• نحوه واکنش به اولین مقدار مصرفی دارو

• سایر شرایط پزشکی بیمار

> دوز معمول بزرگسالان برای مصرف بیش از حد مواد افیونی:

• دوز اولیه: 0.4 میلی گرم تا 2 میلی گرم IV; به طور متناوب، ممکن است IM یا زیر جلدی تجویز شود ، اگر پاسخ مطلوب حاصل نشد، دوزها باید در فواصل 2 تا 3 دقیقه تکرار شوند

اگر هیچ پاسخی با دوز کلی 10 میلی گرم مشاهده نشد، تشخیص مسمومیت ناشی از مواد افیونی یا نسبی ناشی از مواد افیونی باید مورد سوال قرار گیرد.

• انژکتور خودکار: تزریق 0.4 میلی گرم (1 تحریک) IM یا زیر جلدی در قسمت قدامی ران (در صورت لزوم از طریق لباس) اگر پاسخ مطلوب حاصل نشد، ممکن است دوز دوم بعد از 2 یا 3 دقیقه تجویز شود. دوزهای اضافی ممکن است هر 2 تا 3 دقیقه تا رسیدن کمک های پزشکی اورژانسی تجویز شود.

> دوز معمول بزرگسالان برای معکوس کردن آرامبخشی مواد افیونی:

• دوز اولیه: 0.1 تا 0.2 میلی گرم IV در فواصل 2 تا 3 دقیقه تا درجه معکوس مطلوب ، نشان داده شده است که دوزهای تکمیلی تزریق IM اثر طولانی‌تری ایجاد می‌کنند

• انفوزیون داخل وریدی: غلظت 0.004 mg/ml ممکن است توسط انفوزیون IV تجویز شود. مطابق با پاسخ بیمار تیتر کنید

> دوز معمول کودکان برای مصرف بیش از حد مواد افیونی

• نوزادان: دوز اولیه: 0.01 mg/kg IV، IM یا زیر جلدی. در صورت نیاز هر 2 تا 3 دقیقه دوز را تکرار کنید.

• کودکان: دوز اولیه: 0.01 mg/kg IV; اگر پاسخ مورد نظر به دست نیامد، ممکن است mg/kg 0.1 IV تجویز شود. اگر راه IV در دسترس نباشد، ممکن است IM یا زیر جلدی در دوزهای تقسیم شده تجویز شود. 0.4 میلی گرم (1 تحریک) IM یا زیر جلدی در قسمت قدامی جانبی ران (در صورت لزوم از طریق لباس) تجویز شود. اگر پاسخ مطلوب حاصل نشد، ممکن است دوز دوم بعد از 2 یا 3 دقیقه تجویز شود. دوزهای اضافی ممکن است هر 2 تا 3 دقیقه تا رسیدن کمک های پزشکی اورژانسی تجویز شود

• زیر 1 سال: عضله ران باید در حین تزریق فشار داده شود.

> دوز معمول اطفال برای معکوس کردن آرامبخشی مواد افیونی

• نوزادان: دوز اولیه: 0.01 mg/kg IV، IM یا زیر جلدی در فواصل 2 تا 3 دقیقه تا درجه معکوس مطلوب

• کودکان: 0.005 mg تا 0.01 mg IV در فواصل 2 تا 3 دقیقه تا درجه معکوس مطلوب

• در فردی که به طور منظم از مواد مخدر (اُپیوئید) استفاده می کند، ممکن است پس از دریافت این دارو به طور ناگهانی علائم ترک اعتیاد ظاهر شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:درد بدن ، تب ، تعریق ، اشک ریزش ، آبریزش بینی ، عطسه ، سیخ شدن مو (لرز) ، خمیازه کشیدن ، ضعف ، لرزش/خشکی ، عصبانیت ، بی قراری ، اسهال ، تهوع/استفراغ ، دل درد ، افزایش فشار خون، ضربان قلب سریع

• در نوزادان زیر ۴ هفته که به طور منظم از مواد مخدر استفاده کرده اند، ترک ناگهانی مواد مخدر در صورت عدم درمان مناسب می تواند تهدید کننده زندگی باشد. علائم در نوزادان ممکن است شامل موارد زیر باشد: تشنج ، گریه بیش از حد معمول ، پرش/گرفتگی عضلات  

• واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده هر گونه علائم واکنش آلرژیک جدی، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید، از جمله:

بثورات پوستی ، خارش/تورم (به خصوص صورت/زبان/گلو) ، سرگیجه شدید و مشکل در تنفس

نکته: در صورت مشاهده هر کدام از این علائم حتما به پرشک خود اطلاع دهید.

• سایر داروها ممکن است با نالوکسان تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی. در مورد تمام داروهای فعلی خود و هر دارویی که مصرف را شروع کرده یا متوقف می کنید به پزشک خود بگویید.

نکته: برای جلوگیری از این تداخل، لیست تمام داروهایی که مصرف می کنید را در اختیار پزشکتان قرار دهید.

• حساسیت به داروهای دیگر: قبل از مصرف نالوکسیون، در صورت داشتن حساسیت به این دارو یا هرگونه حساسیت دارویی دیگر، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگری شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

• مصرف نالوکسان در دوران بارداری: از آنجایی که مصرف بیش از حد مواد مخدر بدون درمان می تواند هم به زن باردار و هم به جنین او آسیب برساند، ممکن است در دوران بارداری از این دارو استفاده شود. با این حال، نالوکسیون ممکن است باعث ترک اعتیاد به مواد مخدر در جنین شما شود. در صورت مصرف این دارو، فورا به پزشک خود اطلاع دهید تا شما و جنینتان تحت نظر باشید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.

• مصرف نالوکسان در دوران شیردهی: مشخص نیست که آیا این دارو وارد شیر مادر شود. با این حال، بعید است به نوزاد شیرخوار آسیب برساند. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

• مصرف نالوکسان در سالمندان: سالمندان ممکن است بیشتر در معرض مشکلات تنفسی پس از مصرف نالوکسیون باشند. اگر سالمند هستید، قبل از مصرف نالوکسیون، حتماً با پزشک خود در مورد تمام خطرات و مزایای آن صحبت کنید.

• مصرف نالوکسان در کودکان: نالوکسیون برای درمان مصرف بیش از حد مواد مخدر در کودکان و نوزادان استفاده می شود. این دارو باید فقط تحت نظر پزشک یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تجویز و استفاده شود.هرگز به کودک خود نالوکسیون بدون نسخه پزشک ندهید.

• آنتاگونیست گیرنده‌های شبه مرفینی نالوکسون یک آنتاگونیست گیرنده افیونی غیر انتخابی و رقابتی است.

• این کار با معکوس کردن سرکوب سیستم عصبی مرکزی و سیستم تنفسی ناشی از مواد افیونی کار می‌کند.

• در دمای اتاق به دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

• قبل از استفاده از این دارو، تاریخچه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز خود بگویید، به خصوص در موارد: مشکلات قلبی (مانند ضربان قلب نامنظم، حمله قلبی قبلی).

• قبل از انجام عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود اطلاع دهید.

• اگر از این دارو در خانه استفاده می کنید، تمام دستورالعمل های آماده سازی و استفاده را از متخصص مراقبت های بهداشتی خود و بسته محصول یاد بگیرید. قبل از استفاده، این محصول را به صورت بصری از نظر وجود ذرات یا تغییر رنگ بررسی کنید. اگر یکی از آنها وجود دارد، از مایع استفاده نکنید.

مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد؛ خود درمانی و تجویز دارو با تکیه بر این مطالب جایز نیست. برای مصرف دارو حتما به پزشک متخصص مراجعه نمایید.