درمان زخم بستر در افراد دیابتی نیازمند رویکردی چندجانبه است که شامل کنترل دقیق قند خون، بهبود گردش خون، تغذیه مناسب و مراقبت‌های موضعی زخم با پانسمان‌های پیشرفته است. درمان عفونت‌های احتمالی و کاهش فشار روی زخم نیز از اهمیت بالایی برخوردار است.
در موارد پیچیده ممکن است به درمان‌های پیشرفته مانند سلول درمانی یا اکسیژن درمانی نیاز باشد. موفقیت در درمان این زخم‌ها مستلزم همکاری نزدیک بیمار، پزشک و تیم مراقبتی است.
عوامل موثر در ایجاد زخم بستر دیابتی را می‌توان به صورت زیر بررسی کرد:
آسیب به اعصاب محیطی در دیابت باعث کاهش حس در پاها و دست‌ها می‌شود. این امر باعث می‌شود که فرد متوجه فشار روی پوست نشود و در نتیجه زخم بستر ایجاد شود.
آسیب به رگ‌های خونی کوچک و بزرگ در دیابت باعث کاهش خون‌رسانی به بافت‌ها می‌شود. این امر باعث کاهش توانایی بافت در ترمیم خود و افزایش خطر عفونت می‌شود.
سطح بالای قند خون در طولانی مدت باعث آسیب به سلول‌ها و بافت‌ها می‌شود و روند بهبود زخم را کند می‌کند.
دیابت باعث تضعیف سیستم ایمنی می‌شود که خطر ابتلا به عفونت را افزایش می‌دهد.
فشار مداوم بر روی یک نقطه از بدن، به ویژه در افرادی که تحرک کمی دارند، باعث کاهش خون‌رسانی به بافت و در نتیجه ایجاد زخم بستر می‌شود.
اصطکاک بین پوست و سطوح مختلف باعث آسیب به پوست و افزایش خطر زخم بستر می‌شود.
رطوبت بیش از حد در اطراف زخم باعث نرم شدن پوست، ایجاد عفونت و کند شدن روند بهبود می‌شود.
کمبود پروتئین، ویتامین‌ها و مواد معدنی باعث کاهش توانایی بدن در ترمیم زخم می‌شود.
افراد مسن به دلیل کاهش ضخامت پوست، کاهش خاصیت ارتجاعی پوست و کاهش جریان خون، بیشتر در معرض خطر زخم بستر هستند.
بی‌تحرکی طولانی مدت باعث کاهش جریان خون و افزایش فشار بر روی پوست می‌شود.
عفونت‌های پوستی و سیستمیک می‌توانند روند بهبود زخم را کند کرده و خطر عوارض را افزایش دهند.
برای مراقبت از زخم‌های دیابتی، باید به نکات زیر توجه ویژه داشت:
زخم را با محلول سالین استریل یا آب گرم و صابون ملایم به آرامی شستشو دهید. از مالیدن شدید زخم خودداری کنید. پس از شستشو، زخم را با یک گاز استریل به آرامی خشک کنید.
از پانسمان‌های جاذب و ضد باکتری استفاده کنید. نوع پانسمان باید با توجه به نوع و شدت زخم توسط پزشک یا پرستار تعیین شود.همچنین، پانسمان را به طور مرتب و طبق دستور پزشک تغییر دهید.
حفظ سطح قند خون در محدوده طبیعی برای بهبود زخم بسیار مهم است. تغذیه سالم و متعادل نیز به کنترل قند خون و بهبود زخم کمک می‌کند.
به طور منظم وضعیت بدن خود را تغییر دهید تا فشار از روی زخم برداشته شود.همچنین می‌توانید از بالش‌های مخصوص برای کاهش فشار بر روی زخم استفاده کنید.
در صورت وجود عفونت، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند. برای تسکین درد ناشی از زخم نیز، از داروهای ضد درد استفاده کنید.
