به گزارش رکنا، کپسول تامسولوسین پیوسته رهش (Tamsulosin Extended-Release Capsule) معمولاً برای درمان مشکلات مربوط به بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی خوشخیم پروستات یا BPH) در مردان استفاده میشود. این دارو به طور خاص برای کاهش علائم مربوط به این وضعیت، مانند مشکل در ادرار کردن، جریان ضعیف ادرار و نیاز به ادرار مکرر طراحی شده است.
تامسولوسین یک آنتاگونیست آلفا-۱ است که بر گیرندههای خاص در عضلات صاف پروستات و گردن مثانه اثر میگذارد. این دارو باعث شل شدن عضلات در این نواحی میشود، که به بهبود جریان ادرار و کاهش علائم ناراحتکننده مربوط به پروستات بزرگ کمک میکند.
کپسولهای پیوسته رهش به این معناست که دارو به تدریج وارد بدن میشود و اثر طولانیتری دارد، بنابراین نیازی به مصرف مکرر در طول روز نیست. این باعث میشود که بیمار بتواند تنها یک دوز در روز مصرف کند، که راحتی بیشتری را فراهم میآورد.
نکات مهم
توجه به دوز مصرفی: این دارو باید به طور کامل بلعیده شود و نباید کپسول را بشکنید یا باز کنید، زیرا این کار میتواند باعث آزاد شدن سریع دارو و عوارض جانبی ناخواسته شود.
عوارض جانبی: ممکن است برخی افراد عوارض جانبی مانند سرگیجه، سردرد، یا افت فشار خون تجربه کنند. همچنین در برخی موارد، این دارو ممکن است موجب انزال غیرطبیعی شود.
اگر شما یا فردی که میشناسید به تازگی از این دارو استفاده میکند، مهم است که طبق دستور پزشک و به طور منظم مصرف شود.
جدول های کپسول تامسولوسین پیوسته رهش
در اینجا جداول مختلفی در مورد کپسول تامسولوسین پیوسته رهش برای شما آوردهام تا اطلاعات دقیقی دربارهی این دارو و کاربرد آن در اختیار داشته باشید.
موارد مصرف | توضیحات |
---|---|
بزرگ شدن خوشخیم پروستات (BPH) | درمان علائم ناشی از هیپرپلازی خوشخیم پروستات (افزایش اندازه پروستات) مانند مشکل در ادرار کردن، جریان ضعیف ادرار و نیاز به ادرار مکرر. |
بهبود جریان ادرار | شل شدن عضلات پروستات و گردن مثانه که باعث بهبود جریان ادرار و راحتی بیشتر هنگام ادرار کردن میشود. |
دوز معمولی | توضیحات |
---|---|
دوز روزانه: 0.4 میلیگرم (یک کپسول) | معمولاً یک بار در روز، ۳۰ دقیقه پس از وعده غذایی اصلی (بهویژه صبحانه) مصرف میشود. |
دوز افزایش یافته: 0.8 میلیگرم | در صورتی که پاسخ کافی به دوز اولیه حاصل نشد، پزشک ممکن است دوز را به ۰.۸ میلیگرم افزایش دهد. |
روش مصرف | کپسول باید بهطور کامل بلعیده شود و نباید باز یا جویده شود. |
نوع عارضه جانبی | توضیحات |
---|---|
عوارض جانبی رایج | سردرد، سرگیجه، خوابآلودگی، خستگی، و تهوع. |
عوارض جانبی نادر | افت فشار خون، انزال غیرطبیعی، تورم صورت، مشکلات تنفسی، واکنشهای آلرژیک شدید. |
عوارض جانبی جدی | تپش قلب، غش کردن، درد قفسه سینه، مشکلات در تنفس و بلع. |
داروهای تداخلدار | توضیحات |
---|---|
داروهای کاهشدهنده فشار خون | ممکن است باعث افت شدید فشار خون شوند. |
داروهای ضدقارچ و آنتیبیوتیکها | داروهای قارچی مانند کتوکونازول و آنتیبیوتیکهایی مانند اریترومایسین میتوانند اثر تامسولوسین را تقویت کنند. |
داروهای ضدافسردگی | داروهای ضدافسردگی سهحلقهای ممکن است با تامسولوسین تداخل داشته باشند و باعث افزایش عوارض جانبی شوند. |
ملاحظه ویژه | توضیحات |
---|---|
پرهیز از مصرف در صورت حساسیت | اگر به تامسولوسین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون حساسیت دارید، باید از مصرف آن خودداری کنید. |
احتیاط در بیماران با مشکلات کبدی و کلیوی | در بیماران با اختلالات کبدی یا کلیوی شدید، باید مصرف این دارو با احتیاط صورت گیرد و ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد. |
پرهیز از مصرف در صورت داشتن مشکلات قلبی | در صورت وجود مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک باشد. |
نکته | توضیحات |
---|---|
مصرف با غذا | بهتر است دارو به همراه غذا مصرف شود (۳۰ دقیقه پس از وعده غذایی). |
بلعیدن کپسول | کپسول باید بهطور کامل بلعیده شود و نباید باز یا جویده شود. |
توجه به فشار خون | اگر در حال استفاده از داروهای کاهنده فشار خون هستید، ممکن است تامسولوسین تأثیرات بیشتری بر فشار خون داشته باشد. |
پیگیری منظم توسط پزشک | پس از شروع درمان، مراجعه به پزشک برای ارزیابی اثرات دارو و تنظیم دوز ممکن است ضروری باشد. |
این جداول به شما کمک میکنند تا اطلاعات جامعتری درباره مصرف، دوز، عوارض جانبی و نکات مهم در مورد کپسول تامسولوسین پیوسته رهش داشته باشید. مهم است که این دارو طبق دستور پزشک مصرف شود و در صورت بروز هرگونه عارضه یا نگرانی، به پزشک خود مراجعه کنید.
روش مصرف کپسول تامسولوسین پیوسته رهش (Tamsulosin Extended-Release Capsule) به شرح زیر است:
زمان مصرف:
این دارو باید هر روز در یک زمان مشخص مصرف شود.
معمولاً توصیه میشود که این کپسول را ۳۰ دقیقه بعد از یک وعده غذایی اصلی (مانند صبحانه) مصرف کنید. این کار به جذب بهتر دارو کمک میکند و احتمال بروز عوارض گوارشی را کاهش میدهد.
چگونگی مصرف:
کپسول را بهطور کامل بلعیده و نباید آن را بشکنید، باز کنید یا بجوید. زیرا این کار میتواند باعث آزاد شدن ناگهانی دارو و افزایش خطر عوارض جانبی شود.
دوز معمولی:
دوز اولیه معمولاً ۰.۴ میلیگرم است و پزشک ممکن است در صورت نیاز آن را به ۰.۸ میلیگرم افزایش دهد.
مصرف دارو باید طبق دستور پزشک انجام شود.
دوز فراموش شده:
اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، اما اگر زمان دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموششده را نادیده بگیرید و از دو برابر کردن دوز خودداری کنید.
نکات مهم:
این دارو برای استفاده در درازمدت طراحی شده است، بنابراین نباید بدون مشورت با پزشک مصرف آن را قطع کنید.
برای رسیدن به اثرات مطلوب، دارو را بهطور منظم و مطابق با دستور پزشک مصرف کنید.
اگر در مورد روش مصرف یا هر سوال دیگری درباره دارو نیاز به راهنمایی دارید، حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
کپسول تامسولوسین پیوسته رهش (Tamsulosin Extended-Release Capsule) ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد و باعث تغییر در اثربخشی یا افزایش خطر عوارض جانبی شود. در اینجا به برخی از تداخلات دارویی مهم آن اشاره شده است:
1. داروهای کاهنده فشار خون
داروهای ضد فشار خون مانند مهارکنندههای ACE (مانند انالاپریل) یا مسدودکنندههای گیرنده آلفا (مانند دوکسازوسین):
تامسولوسین میتواند باعث کاهش فشار خون شود و مصرف همزمان آن با داروهای ضد فشار خون میتواند خطر افت فشار خون شدید (هیپوتانسیون) را افزایش دهد.
داروهای ضد فشار خون دیورتیکها (مانند هیدروکلروتیازید):
این داروها نیز ممکن است با تامسولوسین تداخل کنند و خطر کمآبی بدن و افت فشار خون را افزایش دهند.
2. داروهای ضدقارچ
کتوکونازول (Ketoconazole) و داروهای مشابه ضدقارچ:
داروهای ضدقارچ قوی مانند کتوکونازول میتوانند سطح تامسولوسین در خون را افزایش دهند و خطر بروز عوارض جانبی مانند سرگیجه یا افت فشار خون را بالا ببرند.
3. آنتیبیوتیکها
اریترومایسین (Erythromycin) و داروهای مشابه (مانند کلاریترومایسین):
این آنتیبیوتیکها میتوانند اثر تامسولوسین را تقویت کنند و باعث افزایش غلظت دارو در خون شوند، که ممکن است منجر به افزایش عوارض جانبی گردد.
4. داروهای مسدودکننده گیرنده آلفا-1
دوکسازوسین (Doxazosin) و پرازوسین (Prazosin):
مصرف همزمان تامسولوسین با داروهای مسدودکننده گیرنده آلفا-1 میتواند باعث تقویت اثر کاهش فشار خون و ایجاد عوارض جانبی مانند سرگیجه و ضعف شود.
5. داروهای ضدافسردگی و داروهای روانپزشکی
داروهای ضدافسردگی سهحلقهای (مانند آمیتریپتیلین) یا داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها):
مصرف این داروها همراه با تامسولوسین ممکن است باعث افزایش خطر افت فشار خون و مشکلات مشابه شود.
6. داروهای ضد ویروسی
ریتوناویر (Ritonavir) و سایر مهارکنندههای پروتئاز HIV:
این داروها ممکن است تامسولوسین را در بدن تثبیت کنند و موجب افزایش غلظت آن در خون شوند، که خطر عوارض جانبی را افزایش میدهد.
7. داروهای دیگری که به میزان کبدی متابولیزه میشوند
داروهایی که توسط آنزیمهای کبدی (CYP450) متابولیزه میشوند، ممکن است بر سطح تامسولوسین تاثیر بگذارند. داروهایی مانند سیگار یا الکل میتوانند در این زمینه مؤثر باشند.
8. داروهای کاهشدهنده سطح کلسترول
استاتینها (مانند آتورواستاتین) یا داروهایی که برای کاهش سطح کلسترول استفاده میشوند ممکن است تعاملاتی با داروهای آلفا-۱ مانند تامسولوسین داشته باشند.
مراجعه به پزشک: پیش از شروع مصرف هر دارویی، به ویژه اگر همزمان با تامسولوسین مصرف میشود، حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
توجه به علائم: اگر هنگام مصرف تامسولوسین با داروهای دیگر علائمی مانند سرگیجه، افت فشار خون، یا خستگی شدید تجربه کردید، فوراً به پزشک اطلاع دهید.
مهم است که هرگونه دارویی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید تا از تداخلات احتمالی جلوگیری شود و درمان شما بهطور ایمن پیش برود.
در اینجا پاسخهایی به برخی از سوالات رایج درباره کپسول تامسولوسین پیوسته رهش آورده شده است که میتواند به شما کمک کند:
1. کپسول تامسولوسین پیوسته رهش برای چیست؟
پاسخ: کپسول تامسولوسین پیوسته رهش عمدتاً برای درمان هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) یا بزرگ شدن پروستات در مردان استفاده میشود. این دارو باعث شل شدن عضلات پروستات و گردن مثانه میشود و به بهبود جریان ادرار کمک میکند.
2. چطور باید کپسول تامسولوسین پیوسته رهش را مصرف کنم؟
پاسخ: کپسول باید ۳۰ دقیقه بعد از یک وعده غذایی اصلی (مانند صبحانه) مصرف شود. باید کپسول را بهطور کامل بلعید و از شکستن یا جویدن آن خودداری کنید. این دارو باید هر روز در یک زمان مشخص مصرف شود.
3. چه زمانی باید کپسول تامسولوسین پیوسته رهش را مصرف کنم؟
پاسخ: معمولاً کپسول باید روزانه یکبار مصرف شود، و بهتر است در زمانهای مشابه هر روز مصرف شود تا از فراموشی دوز جلوگیری شود.
4. آیا کپسول تامسولوسین پیوسته رهش عوارض جانبی دارد؟
پاسخ: بله، برخی از عوارض جانبی رایج شامل سرگیجه، سردرد، خستگی، و تهوع میشوند. عوارض جانبی نادر ممکن است شامل افت فشار خون، مشکلات در انزال، و واکنشهای آلرژیک باشد. اگر هرکدام از این علائم شدید شد، باید به پزشک مراجعه کنید.
5. اگر یک دوز را فراموش کنم، چه باید بکنم؟
پاسخ: اگر یک دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر زمان دوز بعدی نزدیک است، دوز فراموششده را نادیده بگیرید و از دو برابر کردن دوز خودداری کنید.
6. کپسول تامسولوسین پیوسته رهش برای چه کسانی مناسب نیست؟
پاسخ: این دارو برای کسانی که به تامسولوسین یا هر یک از اجزای آن حساسیت دارند، مناسب نیست. همچنین افرادی که مشکلات کبدی یا کلیوی دارند، باید با احتیاط از این دارو استفاده کنند.
7. آیا کپسول تامسولوسین پیوسته رهش با داروهای دیگر تداخل دارد؟
پاسخ: بله، کپسول تامسولوسین میتواند با داروهای دیگری مانند داروهای کاهشدهنده فشار خون، داروهای ضدقارچ، آنتیبیوتیکها، و داروهای ضدافسردگی تداخل داشته باشد. قبل از مصرف هر داروی جدید، حتماً با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
8. آیا مصرف کپسول تامسولوسین پیوسته رهش در دوران بارداری یا شیردهی ایمن است؟
پاسخ: کپسول تامسولوسین برای زنان باردار یا شیرده توصیه نمیشود، زیرا تاثیر آن بر جنین یا نوزاد مشخص نیست. این دارو فقط برای مردان تجویز میشود و در دوران بارداری یا شیردهی نباید استفاده شود مگر اینکه پزشک آن را تجویز کند.
9. آیا کپسول تامسولوسین پیوسته رهش باعث کاهش عملکرد جنسی میشود؟
پاسخ: برخی از بیماران ممکن است تغییراتی در عملکرد جنسی خود مشاهده کنند، مانند مشکلات در انزال. این اثرات جانبی در برخی افراد ممکن است موقت باشد و پس از مدتی از بین برود، اما اگر این تغییرات ادامه پیدا کرد، بهتر است با پزشک مشورت کنید.
10. چند وقت باید از کپسول تامسولوسین پیوسته رهش استفاده کنم؟
پاسخ: درمان با تامسولوسین معمولاً طولانیمدت است و باید طبق دستور پزشک ادامه یابد. برای دستیابی به نتایج مطلوب، ممکن است نیاز باشد که درمان برای مدت طولانی ادامه یابد، ولی همیشه باید طبق نظر پزشک مصرف شود.
این پاسخها میتوانند به شما کمک کنند تا درک بهتری از نحوه استفاده و مراقبتهای لازم هنگام مصرف کپسول تامسولوسین پیوسته رهش داشته باشید. اگر سوالات بیشتری دارید یا به عوارض جانبی جدیدی برخوردید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
کپسول تامسولوسین پیوسته رهش (Tamsulosin Extended-Release Capsule) دارای مزایای مختلفی است که میتواند به طور موثری علائم بزرگ شدن پروستات (BPH) را کنترل کند. در اینجا به برخی از مهمترین مزایای این دارو اشاره میکنیم:
1. کنترل مؤثر علائم BPH
مزیت اصلی: تامسولوسین پیوسته رهش به طور مؤثری باعث کاهش علائم هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) مانند مشکل در شروع ادرار، جریان ضعیف ادرار، و احساس تخلیه ناکامل مثانه میشود.
این دارو با شل کردن عضلات صاف پروستات و گردن مثانه، به بهبود جریان ادرار کمک میکند و علائم ناخوشایند ناشی از بزرگ شدن پروستات را تسکین میدهد.
2. دوره اثر طولانیتر (پیوسته رهش)
مزیت پیوسته رهش: فرمول پیوسته رهش (Extended-Release) به این معناست که دارو به تدریج و بهطور مداوم وارد بدن میشود. این ویژگی موجب میشود که شما تنها یک دوز در روز مصرف کنید و دارو به مدت طولانیتری در بدن اثر کند، که راحتی بیشتری برای بیمار ایجاد میکند.
این کاهش دفعات مصرف باعث راحتی و افزایش تطابق بیمار با دارو میشود.
3. کاهش عوارض جانبی مرتبط با داروهای مشابه
یکی از مزایای کپسول پیوسته رهش این است که با آزادسازی تدریجی دارو، احتمال بروز عوارض جانبی شدید (مانند افت فشار خون ناگهانی یا سرگیجه) کاهش مییابد.
اثر پیوسته رهش باعث میشود که سطح دارو در خون به طور یکنواخت حفظ شود و این به کاهش خطر بروز عوارض جانبی کمک میکند.
4. آسانی در مصرف
مصرف کپسول پیوسته رهش یک بار در روز است و نیازی به تقسیم دوز یا مصرف چندین بار در روز ندارد. این ویژگی به بیماران کمک میکند تا مصرف دارو را فراموش نکنند و در نتیجه اثربخشی دارو بیشتر شود.
5. کمک به بهبود کیفیت زندگی
کپسول تامسولوسین پیوسته رهش میتواند کیفیت زندگی بیمار را با کاهش علائم ناخوشایند و بهبود جریان ادرار افزایش دهد. این دارو به بیماران کمک میکند تا راحتتر و با اعتماد به نفس بیشتری به فعالیتهای روزمره خود ادامه دهند.
6. عدم نیاز به جراحی در بسیاری از موارد
با توجه به اثرات درمانی مؤثر کپسول تامسولوسین پیوسته رهش در بهبود علائم BPH، برخی از بیماران میتوانند از جراحیهای پیچیده یا روشهای درمانی تهاجمی بینیاز شوند. این دارو میتواند گزینهای مناسب برای افرادی باشد که به دنبال درمان غیرجراحی برای مشکلات پروستات هستند.
7. اثر سریع
کپسول تامسولوسین پیوسته رهش به سرعت اثرات خود را نشان میدهد و بسیاری از بیماران میتوانند در عرض چند روز پس از شروع درمان، بهبود علائم را تجربه کنند.
8. کاهش نیاز به دوزهای بالا
با فرمول پیوسته رهش، نیازی به دوزهای بالا برای دستیابی به اثربخشی درمان نیست. این امر باعث کاهش احتمال بروز عوارض جانبی مرتبط با دوزهای بالاتر دارو میشود.
9. کاهش مشکل در شب هنگام ادرار کردن
بسیاری از مردان مبتلا به BPH با مشکل ادرار مکرر شبانه (نوتوریا) مواجه هستند. تامسولوسین پیوسته رهش میتواند به کاهش این علائم و بهبود خواب بیمار کمک کند.
این مزایا باعث میشود که کپسول تامسولوسین پیوسته رهش یک گزینه درمانی مؤثر و راحت برای مردانی باشد که از مشکلات ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات رنج میبرند. با این حال، مصرف این دارو باید تحت نظر پزشک انجام شود تا از بهترین نتایج حاصل شود و عوارض جانبی کاهش یابد.
در حالی که کپسول تامسولوسین پیوسته رهش (Tamsulosin Extended-Release Capsule) برای درمان علائم هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) مؤثر است، این دارو مانند هر داروی دیگری دارای برخی معایب و عوارض جانبی است که باید مورد توجه قرار گیرد. در اینجا به برخی از معایب و چالشهای استفاده از این دارو اشاره میکنیم:
1. عوارض جانبی رایج
سرگیجه و خوابآلودگی: یکی از عوارض جانبی رایج تامسولوسین سرگیجه و خوابآلودگی است، که ممکن است بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد. این علائم معمولاً در ابتدای درمان رخ میدهند و با گذشت زمان کاهش مییابند، اما ممکن است برای برخی افراد آزاردهنده باشند.
تهوع و مشکلات گوارشی: برخی از افراد ممکن است دچار تهوع، درد معده یا مشکلات گوارشی شوند که میتواند ناراحتی ایجاد کند.
2. افت فشار خون
تامسولوسین میتواند باعث کاهش فشار خون (بهویژه هنگام ایستادن یا تغییر وضعیت از حالت خوابیده به ایستاده) شود که به آن هیپوتانسیون ارتوستاتیک گفته میشود. این میتواند منجر به سرگیجه، ضعف، یا حتی غش کردن شود.
این عارضه برای افرادی که دارای فشار خون پایین هستند یا داروهای فشار خون مصرف میکنند میتواند مشکلساز باشد.
3. انزال غیرطبیعی
یکی از عوارض جانبی نادر ولی ممکن در مصرف تامسولوسین، انزال غیرطبیعی یا انزال معکوس است، که در آن اسپرم به جای خارج شدن از بدن به مثانه بازمیگردد. این وضعیت میتواند برای برخی از مردان از نظر روانی آزاردهنده باشد.
4. ناتوانی در شروع درمان
برای بعضی از بیماران، درمان با تامسولوسین ممکن است در ابتدا بهطور کامل مؤثر نباشد و نیاز به افزایش دوز یا تغییر درمان داشته باشند. برخی افراد ممکن است پاسخ ضعیفی به دارو نشان دهند.
5. تداخلات دارویی
تامسولوسین ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد، مانند داروهای کاهنده فشار خون، داروهای ضد قارچ (مثل کتوکونازول)، آنتیبیوتیکها (مثل اریترومایسین)، و داروهای ضدافسردگی. این تداخلات میتوانند موجب افزایش خطر عوارض جانبی یا کاهش اثربخشی دارو شوند.
به همین دلیل، مهم است که قبل از شروع درمان با این دارو، تمام داروهای مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید.
6. عدم ایمنی در برخی از شرایط
تامسولوسین برای افراد مبتلا به مشکلات کبدی یا کلیوی باید با احتیاط مصرف شود، زیرا عملکرد این اندامها میتواند بر میزان دارو در بدن تأثیر بگذارد.
این دارو برای زنان باردار یا شیرده مناسب نیست و در این موارد باید از آن اجتناب کرد.
7. نیاز به مصرف طولانیمدت
درمان با تامسولوسین ممکن است یک درمان طولانیمدت باشد، زیرا BPH یک بیماری مزمن است. این یعنی ممکن است فرد نیاز به مصرف دارو به مدت طولانی یا حتی مادامالعمر داشته باشد.
این نیاز به مصرف مداوم دارو میتواند برای برخی افراد دشوار و ناخوشایند باشد.
8. محدودیت در استفاده با داروهای ضدافسردگی
برخی از داروهای ضدافسردگی، به ویژه داروهای ضدافسردگی سهحلقهای، ممکن است با تامسولوسین تداخل داشته باشند و خطر بروز عوارض جانبی مانند افت فشار خون را افزایش دهند.
9. مشکلات در اثرات فوری
آزادسازی تدریجی دارو ممکن است باعث شود که اثر دارو در برخی افراد سریعاً بروز نکند. بنابراین، اگر فرد انتظار داشته باشد که درمان سریعاً علائم را کاهش دهد، ممکن است ناامید شود.
10. خطرات احتمالی در جراحی چشم
مصرف تامسولوسین ممکن است در افرادی که قصد دارند تحت جراحی کاتاراکت (آب مروارید ) قرار بگیرند، مشکلاتی ایجاد کند. این دارو ممکن است باعث دشواری در جراحی چشم شود (پدیدهای به نام "سندروم دمی از دست رفته").
در نهایت، مانند هر داروی دیگر، استفاده از کپسول تامسولوسین پیوسته رهش باید تحت نظر پزشک باشد تا مزایا و معایب آن متناسب با شرایط فردی بیمار تنظیم شود. اگر عوارض جانبی آزاردهندهای تجربه میکنید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا درمان جایگزینی در نظر گرفته شود یا دوز دارو تنظیم شود.