اگر باردار هستید، ایمن‌ترین زمان برای سفر، به طور کلی، در سه‌ماهه دوم بارداری است، مشروط بر اینکه هیچ مشکلی نداشته باشید. اگر باردار هستید و قصد سفر دارید، باید با پزشک خود مشورت کنید، به‌ویژه اگر بارداری پرخطر دارید. همچنین استاندارد مراقبت‌های پزشکی در مقصد مورد نظر خود را در نظر بگیرید.

بارداری پرخطر و سفر

به زنان باردار که دچار مشکلاتی هستند توصیه می‌شود که سفر نکنند. برخی از مشکلات عبارتند از:

• مشکلات دهانه رحم، مانند "دهانه رحم ناکارآمد"
• خونریزی واژنی
• بارداری چندقلویی
• دیابت بارداری، در گذشته یا حال
• فشار خون بالا، در گذشته یا حال
• پیش‌اکلامپسی (یک وضعیت سمی که گاهی در بارداری اتفاق می‌افتد)، در گذشته یا حال
• ناهنجاری‌های جفت، گذشته یا حال
• سقط جنین قبلی
• بارداری خارج رحمی قبلی (بارداری که در خارج از رحم ایجاد می‌شود)
• زایمان زودرس قبلی

اگر سن شما ۳۵ سال یا بیشتر است و اولین بار باردار شده‌اید نیز توصیه می‌شود که سفر نکنید.

هشدارهای واکسیناسیون سفر برای زنان باردار

مسافران به برخی کشورهای در حال توسعه باید واکسن‌هایی مانند تب تیفویید بزنند. بیشتر واکسن‌ها یا برای جنین خطرناک هستند یا به اندازه کافی در زنان باردار آزمایش نشده‌اند.

مورد مهم استثناء واکسن آنفلوآنزا است که در دوران بارداری می‌توان آن را با ایمنی تزریق کرد. به شدت به تمام زنان باردار توصیه می‌شود که این واکسن را دریافت کنند، زیرا آنفلوآنزا در دوران بارداری می‌تواند بیماری بسیار جدی‌ای باشد. به طور کلی، همه واکسن‌های ویروس زنده (مانند واکسن‌های سرخک و اوریون) باید در دوران بارداری اجتناب شوند.

برخی واکسن‌ها، مانند واکسن تب زرد، ممکن است با احتیاط پس از سه‌ماهه اول داده شوند. از پزشک خود مشورت بگیرید. توصیه می‌شود که زنان باردار هرگونه سفر به کشورهای در حال توسعه را تا پس از تولد نوزاد خود به تعویق بیندازند.

سفر و خطر مالاریا در دوران بارداری

مالاریا یک عفونت است که توسط گونه‌های خاصی از پشه منتقل می‌شود. زن بارداری که به مالاریا مبتلا می‌شود، در معرض خطر سقط جنین، زایمان زودرس و مرده‌زایی قرار دارد. برخی از داروهای ضد مالاریا (مانند کلوئین) در دوران بارداری ایمن در نظر گرفته می‌شوند، اما برخی دیگر (مانند دوکسی‌سایکلین) می‌توانند برای جنین مضر باشند. توصیه می‌شود که زنان باردار از سفر به مناطقی که مالاریا در آنجا وجود دارد خودداری کنند.

خطرات سفرهای طولانی‌مدت در دوران بارداری

مدت‌های طولانی عدم حرکت در سفرهای با اتومبیل، اتوبوس، قطار و هواپیما خطر تشکیل لخته در رگ‌های عمیق پا (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) را افزایش می‌دهد. این لخته‌ها می‌توانند در بدن گردش کرده و در قسمت‌هایی مانند ریه‌ها مستقر شوند.

در دوران بارداری، خطر DVT در صورت‌های زیر افزایش می‌یابد:

• اگر قبلاً DVT داشته‌اید
• اگر وزن شما بیشتر از ۱۰۰ کیلوگرم است
• اگر بارداری چندقلویی دارید
• اگر یکی از اعضای خانواده شما DVT داشته است

یک زن باردار از هر 1000 نفر، دچار DVT می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهند که خطر DVT در پروازهای طولانی‌مدت دو یا سه برابر افزایش می‌یابد.

هیچ مشاوره علمی خاصی برای سفر زنان باردار وجود ندارد. با این حال، اگر تصمیم به سفر طولانی‌مدت دارید، باید:

• تمرینات پا را به طور منظم انجام دهید.
• به طور منظم پیاده‌روی کنید (در صورت سفر هوایی، در صورت آرام بودن پرواز، در کابین هواپیما راه بروید).
• از خشکی بدن با نوشیدن مقدار زیاد آب جلوگیری کنید.
• مصرف الکل و کافئین را به حداقل برسانید.

اگر خطر DVT برای شما افزایش یافته است، توصیه می‌شود:

• برنامه سفر خود را با پزشک مشورت کنید.
• در طول سفر، جوراب‌های فشرده‌سازی الاستیک و مناسب زیر زانو بپوشید.
• قبل و بعد از هر سفر طولانی‌تر از چهار ساعت، تزریق هپارین دریافت کنید.

سفر هوایی و بارداری

قبل از اینکه تصمیم بگیرید با هواپیما سفر کنید:

• هرگونه خطرات خاص مربوط به بارداری خود را با پزشک مشورت کنید. برای مثال، به زنان با دیابت بارداری یا بارداری چندقلویی به طور عمومی توصیه می‌شود که پرواز نکنند.
• آگاه باشید که سفر هوایی در شش هفته آخر بارداری ممکن است منجر به زایمان زودرس شود.
• با شرکت هواپیمایی تماس بگیرید. برخی از خطوط هوایی اجازه نمی‌دهند زنانی که بیشتر از ۳۵ هفته باردار هستند پرواز کنند یا به گواهی پزشک نیاز دارند.
• شرایط بیمه مسافرتی خود را بررسی کنید. برخی از سیاست‌ها ممکن است بارداری را پوشش ندهند.
• با شرکت هواپیمایی برای رزرو صندلی کنار دیوار یا صندلی نزدیک به خروجی برای فضای بیشتر پا هماهنگ کنید.
• در نظر داشته باشید که صندلی راهرو را رزرو کنید. رفتن به توالت راحت‌تر خواهد بود.

قبل از سفر، با پزشک خود مشورت کنید که آیا به همراه داشتن کیت پزشکی نیاز دارید یا نه. به یاد داشته باشید که این کیت را در چمدان دستی خود قرار دهید تا در طول پرواز به آن دسترسی داشته باشید.

مواردی که کیت پزشکی شما می‌تواند شامل شود:

• داروهایی برای درمان شکایات رایج بارداری مانند سوزش معده، عفونت قارچی، یبوست و هموروئید
• داروهای خوراکی برای هیدراته کردن بدن در صورت اسهال مسافران
• مولتی‌ویتامین‌های مخصوص زنان باردار
• نوارهای تست ادرار برای بررسی سطح گلوکز (در صورت نیاز).

در طول پرواز:

• کمربند ایمنی خود را زیر شکم و روی ران ببندید.
• به طور منظم پاهای خود را کشش داده و حرکت دهید. در طول پرواز ممکن است پوشیدن جوراب‌های فشرده‌سازی برای شما مفید باشد. گردش خون زن باردار تحت فشار است و فشار پایین کابین هواپیما به طور نظری می‌تواند خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.
• مقدار زیادی آب بنوشید تا از کم‌آبی بدن جلوگیری کنید. حفظ مصرف مایعات همچنین خطر DVT را کاهش می‌دهد.
• اگر پرواز آرام است، هر نیم ساعت یکبار در راهروها راه بروید.
• اگر پرواز دچار تلاطم شد، در صندلی خود بمانید، اما مچ پاها را به طور مکرر خم و صاف کنید.
• اگر احساس تنگی نفس یا سرگیجه می‌کنید، از یکی از مهمانداران بخواهید که اکسیژن تنفسی به شما بدهد.

سفر با اتومبیل و بارداری

اگر با اتومبیل سفر می‌کنید:

• استراحت‌های مکرر انجام دهید تا پاهای خود را کشش دهید و از توالت استفاده کنید.
• همیشه کمربند ایمنی ببندید. کمربند ران را روی شکم و زیر شکم خود ببندید و کمربند شانه را بالای شکم و بین سینه‌هایتان قرار دهید.
• از بستن کمربند ران روی شکم خود اجتناب کنید، زیرا تکان‌های ناگهانی ممکن است باعث جدا شدن جفت از رحم شما شود.
• اگر در صندلی جلو نشسته‌اید، صندلی خود را از داشبورد به خوبی عقب ببرید تا در صورت تصادف، اثر کیسه هوا کاهش یابد.
• اگر شما راننده هستید، صندلی خود را تا حد امکان از فرمان عقب ببرید، در حالی که هنوز بتوانید به‌طور ایمن و راحت رانندگی کنید. ممکن است کمک کند که فرمان را به سمت پایین، دور از شکم خود، تنظیم کنید.
• اگر در تصادفی، حتی اگر جزئی باشد، درگیر شدید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
• اگر پس از تصادف دچار انقباضات، درد یا خونریزی شدید، هرچه سریع‌تر به پزشک مراجعه کنید. به پزشک خود اطلاع دهید اگر گروه خونی شما منفی باشد، زیرا ممکن است نیاز به تزریق آنتی-دی داشته باشید.
• به پیوستن به برنامه‌های امداد جاده‌ای که در صورت خراب شدن خودرو به شما کمک می‌کند، فکر کنید و همیشه تلفن همراه به همراه داشته باشید.

گرما و تابش آفتاب و بارداری

اگر در هوای گرم سفر می‌کنید:

• یک بطری آب با خود داشته باشید و به طور مکرر آب بنوشید.
• در گرم‌ترین قسمت روز در سایه یا داخل بمانید.
• از پوست خود در برابر آفتاب محافظت کنید، با پوشیدن لباس‌های گشاد، کلاه و ضد آفتاب.
• از عجله و فشار بیش از حد خودداری کنید. برنامه‌ریزی کنید و زمان کافی برای خود بگذارید.

گرم شدن بیش از حد در دوران بارداری

اگر احساس ضعف، سرگیجه، سبکی سر یا حتی کمی تهوع کردید، ممکن است نشانه‌ای از گرم شدن بیش از حد و کم‌آبی بدن باشد. به یاد داشته باشید:

• به دنبال سایه بگردید یا به داخل بروید، یک لیوان آب سرد بنوشید و دراز بکشید.
• برای پایین آوردن دمای بدن خود از یک پنکه استفاده کنید، پارچه‌ای مرطوب و خنک روی پیشانی و پشت گردن خود بگذارید یا آب سرد را روی مچ‌های خود بریزید.
• سرگیجه همچنین ممکن است نشان‌دهنده کاهش سطح قند خون باشد، بنابراین یک میان‌وعده سبک مانند یک موز یا یک تکه نان تست بخورید.

فعالیت‌های ورزشی و بارداری

برخی از فعالیت‌های ورزشی خطرات بیشتری برای جنین شما دارند. فعالیت‌هایی که باید از آنها اجتناب کنید عبارتند از:

• اسکی روی آب – افتادن از روی اسکی ممکن است باعث ورود آب به واژن شود.
• غواصی – تغییرات در گازهای خون ممکن است به جنین شما آسیب برساند. شنا در سطح آب مشکلی ندارد و غواصی در عمق کمتر از ۱۸ متر نسبتا ایمن است، اما ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
• سونا و وان آب گرم – افزایش دمای بدن می‌تواند به جنین شما آسیب برساند.
• سوارکاری – حرکت سوارکاری خطر جدا شدن جفت (جدا شدن جفت از رحم) را به همراه دارد. افتادن از اسب یا لگد خوردن از آن، خطر بالای آسیب به جنین شما یا حتی مرگ را به همراه دارد.
• فعالیت‌های کوه‌نوردی در ارتفاعات بالا – در ارتفاعات بالای ۳۰۰۰ متر، سطح اکسیژن در هوا پایین است. این امر باعث کاهش اکسیژن قابل دسترس برای جنین شما می‌شود. زنان باردار همچنین بیشتر در معرض ابتلا به بیماری ارتفاع هستند.

اسهال مسافرتی و بارداری

مراقب باشید که از مسمومیت غذایی جلوگیری کنید، زیرا برخی از عفونت‌ها می‌توانند به جنین آسیب برسانند یا موجب سقط جنین شوند. به یاد داشته باشید که:

• از استفاده از بوفه‌های غذایی، غذاهای دریایی، گوشت‌های نیمه‌پخته، پنیرهای نرم و پاته‌ها خودداری کنید.
• پس از استفاده از توالت، قبل از تهیه غذا و قبل از خوردن غذا، دستان خود را به دقت بشویید.
• در کشورهای در حال توسعه، فقط میوه‌هایی را بخورید که خودتان پوست کندیده‌اید. از سبزیجات برگ‌دار و سالادها خودداری کنید زیرا ممکن است در آب آلوده شسته شده باشند.
• اگر از منبع آب مطمئن نیستید، از آب معدنی استفاده کنید. هنگام مسواک زدن از آب معدنی استفاده کنید. مطمئن شوید که تمام وسایل غذاخوری پس از شستشو کاملاً خشک شده‌اند.
• از یخ پرهیز کنید.
• اگر باید از آب محلی استفاده کنید، آب را به مدت پنج دقیقه به طور کامل بجوشانید قبل از استفاده.
• از استفاده از ید برای تصفیه آب ناامن خودداری کنید. مصرف ید برای چند هفته می‌تواند باعث بزرگ شدن غده تیروئید (گواتر) در جنین شود.

داروهایی که باید در دوران بارداری از آنها اجتناب کرد

زنان باردار باید از مصرف هر نوع دارویی احتیاط کنند. برخی از داروها می‌توانند از طریق جفت به جنین منتقل شوند و باعث نقص‌های مادرزادی یا سقط جنین شوند.

• از مصرف هر داروی بدون نسخه خودداری کنید، مگر اینکه پزشک شما که از بارداری شما اطلاع دارد، تجویز کند.
• داروهایی که معمولاً برای درمان اسهال مسافرتی استفاده می‌شوند در دوران بارداری خطرناک هستند.