به گزارش خبرنگار مهر، محمد غلام نژاد، روز سه شنبه دوم اردیبهشت ۱۴۰۴، در نشست خبری به مناسبت هفته سلامت، گفت: بیش از ۶۴۰۰ مؤسسه طرف قرارداد داریم که با بیمه سلامت استان تهران همکاری می‌کنند.
وی افزود: با توجه به راه اندازی صندوق صعب العلاج در بیمه سلامت، در حال حاضر ۱۳۰ بیماری تحت پوشش این صندوق قرار دارد که ۶۹ بسته خدمتی برای آنها در نظر گرفته شده است.
غلام نژاد ادامه داد: بسیاری از داروهای شیمی درمانی و گران قیمت، تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارد.
وی گفت: در استان تهران، ۳,۴۰۰ میلیارد تومان بابت صندوق صعب العلاج هزینه کرده است.
غلام نژاد اضافه کرد: ۱۲۶ میلیارد تومان نیز خارج از ضوابط برای بیماران هزینه کرده‌ایم.
وی گفت: تعداد بیماران نشان دار شده در استان تهران بیش از ۱۳۷ هزار نفر است.
غلام نژاد افزود: در بحث جوانی جمعیت کارهای بزرگی انجام شده است به طوری که ۱۰ هزار و ۸۴۷ بیمار نشان دار شده‌اند که نزدیک به ۴۷۰۰ زوج است.
وی ادامه داد: زوجین نابارور از خدمات گوناگونی برخوردار می‌شوند و تاکنون بیش از ۲۰۰ میلیارد تومان برای این افراد هزینه کرده‌ایم.
غلام نژاد به پوشش بیمه‌ای اشاره کرد و گفت: پنج دهک اول تحت پوشش در استان تهران که ۲ میلیون و ۲۰۰ هزار نفر هستند، رایگان بیمه می‌شوند.
وی افزود: در کل استان تهران، ۴.۵ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران ادامه داد: تمام کسانی که فاقد بیمه هستند، بر اساس دهک بندی تحت پوشش قرار می‌گیرند.
وی افزود: بیش از ۸ هزار نفر از کودکان کار و خانواده‌های آنها، به صورت رایگان بیمه سلامت شده‌اند.
غلام نژاد اضافه کرد: تمامی کودکان کار و خانواده‌های آنان که تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند، ایرانی هستند.
وی افزود: اتباع خارجی مجاز از طریق وزارت کشور تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند.
غلام نژاد گفت: ۲۹۶ بیمار ام اس در استان تهران شناسایی شده‌اند که برای آنها دارورسانی شده است.
وی ادامه داد: کل پرداختی‌های بیمه سلامت استان تهران با مؤسسات طرف قرارداد در سال گذشته بیش از ۶ هزار میلیارد تومان بوده است.
غلام نژاد گفت: در سال جدید به دنبال توسعه صندوق صعب العلاج خواهیم بود. همچنین، توسعه سامانه برخط برای نسخ دارویی، یکی دیگر از برنامه‌های ما در سال ۱۴۰۴ خواهد بود.
وی افزود: سامانه اشارک که روز گذشته رونمایی شد، برای خدمات شنوایی و کاشت حلزون شنوایی است.
غلام نژاد به برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در استان تهران اشاره کرد و گفت: در راستای سیاست‌های کلی حوزه سلامت، برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع، جزو اولویت‌های بیمه سلامت است.
وی افزود: پزشک خانواده از هدررفت هزینه‌های سلامت جلوگیری می‌کند.
غلام نژاد به موضوع فروش اینترنتی دارو اشاره کرد و گفت: فروش اینترنتی دارو، قانونی شده و ما نمی‌توانیم جلوی آن بایستیم.
وی افزود: واحد تأیید دارو در بیمه سلامت برای جلوگیری از تخلف در استفاده از دارو، راه اندازی شده است.
